Prévenir, évaluer et prendre en charge la douleur en EHPAD (14h)

JOUR 1 :

Entrée dans la formation :

- Présentations du formateur et des participants

- Présentation des objectifs de la formation et de son programme comme du déroulement de la journée

- Recueil auprès des stagiaires de leurs besoins spécifiques, leurs attentes, leurs questionnements afin d'ajuster le programme le cas échéant 

- Pré test d'auto-positionnement des participants et d'évaluation des connaissances et des pratiques en amont de la formation 

- 1/ Physiopathologie de la douleur

o Définition de la douleur

o Les composantes de la douleur

o Savoir distinguer la douleur de la souffrance

o Les mécanismes d'apparition de la douleur

o Les différents types de douleur

o Les particularités de la douleur chez la personne âgée

o Les spécificités en gériatrie de la plainte douloureuse répétitive et des douleurs psychogènes.

- 2/ Évaluation de la douleur

o Présentation des outils d'évaluation de la douleur

o Apprentissage du maniement des échelles d'évaluation de la douleur

o Particularités chez le résident présentant des troubles de la communication

o Choix d'une échelle d'évaluation de la douleur

o Circonstances devant conduire à l'évaluation de la douleur

- 3/ Conduite à tenir « en pratique » devant un résident douloureux

o Estimation du degré d'urgence

o Évaluation de la situation

o Recherche d'une cause

JOUR 2

- 4/ La prise en charge médicamenteuse de la douleur

o Les antalgiques

o les paliers de l'OMS

o les autres traitements

o La mise en place d'un traitement antalgique

o Les connaissances indispensables pour tout soignant (IDE et AS) sur la morphine

o Les effets secondaires et la surveillance d'un patient sous traitement morphinique

o Repérer un surdosage en morphinique et savoir y réagir

- 5/ La place du placebo dans le traitement de la douleur

- 6/ Les douleurs induites

- 7/ La prise en charge non médicamenteuse de la douleur

o Le toucher relationnel, l'hypnoanalgésie, la méditation de pleine conscience, la relation d'aide, le langage positif... 

o Le rôle des soignants en EHPAD dans l'accompagnement non médicamenteux

- 8/ L'accompagnement des familles

-  9/ Analyse d'un cas concret

Vignette clinique apportée par les participants du groupe

u/et témoignages de patients douloureux (apport formateur) 

Bilan et évaluations de fin de formation :

- Synthèse de la formation

- Post test d'évaluation des acquis de la formation 

- Définition d'objectifs individuels d'amélioration des pratiques professionnelles 

- Évaluations écrites et orales de la formation

Objectifs généraux :

A l'issue de cette formation, les participants auront mis à jour leurs connaissances autour de la douleur et de sa prise en charge, notamment les prises en charges médicamenteuses et non médicamenteuses de la douleur, dans le but d'améliorer les prises en soins.  

Objectifs spécifiques :

- Savoir distinguer et identifier les différents types de douleurs, leurs origines, composantes, manifestations et particularités en gériatrie 

- Savoir rechercher et évaluer la douleur chez la personne accompagnée, avec ou sans trouble de communication, à l'aide d'outils recommandés 

- Savoir appliquer les différentes méthodes de prise en charge médicamenteuse ou non médicamenteuse de la douleur en gériatrie en adaptant la surveillance, notamment des personnes traitées par les morphiniques 

- Être sensibilisé(e) à l'importance du travail d'équipe dans l'évaluation, la prise en charge et le suivi du résident douloureux comme dans l'accompagnement des familles 

• Comprendre connaitre et adapter les prises en charges de la personne âgée
• Adapter et optimiser ses pratiques professionnels pour la prise en charge et la prévention de la douleur
• Développer les attitudes et aptitudes nécessaires au bon accompagnement des familles
• Promouvoir la bientraitance

- Infirmier (ères) D.E.

- Aides-soignantes

Tout professionnel de santé amené à prendre soin d'une personne douloureuse en EHPAD 

Toutes les formations proposées en INTER et animées dans nos locaux sont accessibles aux personnes en situation de handicap : Contactez nous !

Les sessions de formation proposées en INTRA sont ouvertes aux personnes en situation de handicap sous réserve de la mise à disposition de locaux adaptés à la spécificité du handicap par l'établissement d'accueil des participants.

Un conseil d'orientation ou d'accompagnement personnalisé peut être apporté par notre organisme de formation.

Référent Handicap Agir en Santé : Mr Sylvain BRUNEL 09 83 54 72 18

La session de formation sera animée en présentiel par un formateur compétent et pédagogue, pour un petit groupe de participants, dans les locaux de l'établissement (formation en INTRA).
L'entrée dans la formation se fera par un bref tour de table qui aura pour objectifs de:
- présenter mutuellement formateur et participants
- rappeler les objectifs pédagogiques de la formation 
- recueillir les attentes des apprenants vis à vis de la formation
- présenter le programme et l'ajuster aux attentes le cas échéant 
- et présenter l'organisation de la formation comme de la journée.
Une activité ludique courte type ""Ice breaking"" pourra être proposée en début de formation afin de permettre aux participants de faire connaissance et de se sentir à l'aise pour pouvoir ensuite travailler plus facilement et efficacement ensemble, dans une ambiance conviviale et bienveillante.

La participation active de chaque stagiaire et l'interaction seront recherchées, valorisées et animées par le formateur, tout au long de la formation. Une pédagogie active et expérientielle sera préférée à des méthodes magistrales et descendantes, à l'aide de techniques d'analyse des pratiques professionnelles et d'activités cognitives pour l'acquisition des connaissances théoriques et des savoirs, en lien perpétuel avec les réalités de terrain. 
Les modalités pédagogiques proposées seront adaptées aux objectifs de la formation; il s'agira d'une pédagogie socio-constructiviste (ou connectiviste pour le format E learning), menée à l'aide des méthodes affirmatives (exposés théoriques), démonstratives (travaux de groupe ou travaux dirigés individuels) et applicatives (études de cas).

Le formateur pourra notamment utiliser : Apports théoriques avec supports Power Point, illustrations et schémas divers, séquences vidéo, travaux en sous-groupe, travaux dirigées, tests de connaissances, session de photolangage, brainstorming et autres techniques ludo-pédagogiques ou de pédagogie inversée. La session évoluera au regard des besoins évalués en début et au cours de la formation. Le formateur apportera une attention particulière aux éléments abordés à l'aide des situations concrètes proposées par les participants et saura enrichir les échanges de ses propres expériences et mobilisera la réflexivité des participants à partir de  situations les plus complexes.

Les supports pédagogiques resteront à la disposition des apprenants dès la fin de la formation en téléchargement depuis un site sécurisé. Ils valoriseront les textes de référence et documents sources en rapport avec la thématique de formation (RBPP, fiche repère, texte de loi / décret, décrets de compétences des professions règlementées ...).

Un questionnaire d'évaluation type QCM et questions ouvertes et/ou fermées sera proposé en début de formation, et enrichi d'un feedback dans le but d'évaluer les besoins, d'impliquer les participants et le cas échéant, d'ajuster le programme de la formation. Ce ""pré test"" vise à proposer un auto-positionnement des participants d'une part, et d'évaluation des connaissances et des pratiques d'autre part.
Le formateur s'assurera de la bonne compréhension et intégration des connaissances clés tout au long de la session de formation au rythme de l'évolution des contenus, de façon progressive, notamment à l'occasion des échanges entre apprenants et formateur et des études de cas proposés autour de situations concrètes.

Le même questionnaire d'évaluation type QCM et questions ouvertes et/ou fermées sera utilisé en fin de session de formation pour évaluer les acquis de fin de formation comme l'efficacité du dispositif de formation. A cette occasion, les participants seront amenés à définir des objectifs individuels d'amélioration de leurs pratiques professionnelles. 
Par ailleurs, une évaluation de la satisfaction des participants ""à chaud"" : à la fin de l'action de formation, permettra d'évaluer la session en lien avec les attentes des participants.
Un compte rendu de formation sera enfin rédigé par le formateur afin d'en restituer les axes principaux et d'évaluer le niveau d'atteinte des objectifs. Il précisera à cette occasion les éventuelles difficultés rencontrées et ajustement proposés durant la session.

Une évaluation de la satisfaction ""à froid"" (participant et mandataire le cas échéant) sera proposée à l'échéance de 2 à 3 mois après la formation afin d'évaluer les bénéfices apportés par la formation, impacts réels et positifs repérés sur les pratiques professionnelles. De son côté, le formateur répondra à un questionnaire de satisfaction depuis son Extranet formateur.
Dans un souci d'amélioration constante, une analyse de l'évolution des indicateurs sera assurée par l'organisme de formation.

La session de formation sera animée par une formatrice infirmière spécialisée dans la prise en charge de la douleur et les soins palliatifs, expérimentée et compétente.

Le contenu et les moyens pédagogiques mis en oeuvre ont été validés par le comité scientifique d'Agir en Santé