Douleur niveau 2 (14 heures)

Dernière mise à jour : 20/09/2024

La gestion de la douleur reste une priorité dans tout projet de soins. L’évaluation est difficile dans la population âgée, mais des outils existent et nécessitent d’être connus. Cette formation développe également les rôles du référent douleur.

Description

Partie 1 : Jour 1 

Cette partie sera animée par un médecin enseignant douleur et soins palliatifs

 

Entrée dans la formation  :

- Présentations du formateur et des participants

- Présentation des objectifs de la formation et de son programme comme du déroulement de la journée

- Recueil auprès des stagiaires de leurs besoins spécifiques, leurs attentes, leurs questionnements afin d'ajuster le programme le cas échéant 

- Évaluation de pré test de connaissances et des pratiques

 

1/ Travail en sous-groupes :

« Depuis la dernière formation sur la douleur : quelles sont les avancées que vous avez pu observer dans votre service dans la prise en charge du patient douloureux ? »

puis restitution

 

2/ Modalités d'évaluation de la douleur 

- Évaluation de la douleur aiguë (patient communiquant, non communiquant etc.)

- Évaluation de la douleur chronique : Poser les bonnes questions. Choisir, en équipe, l'échelle adaptée (cf : arbre décisionnel édité par le CLUD) en fonction du patient (auto/ hétéro évaluation, douleur neuropathique, échelles pédiatriques (si présence de participants de pédiatrie),..).

 

3/ Rappel et approfondissement sur les traitements 

- Traitements médicamenteux : douleurs nociceptives et douleurs neurogènes -

- Les antalgiques utilisés : mode et lieu d'action, délai et durée d'action. )

- Les morphiniques, Effets secondaires, surdosage, Surveillance

- Rotation des opioïdes

- Anticipation de la douleur avant un geste douloureux

- Les protocoles anticipés

- Proposer des traitements non médicamenteux, des gestes simples

- La traçabilité

 

4/ Présentation du CLUD 

- Comment fonctionne la consultation douleur ?

- Liste des protocoles validés par le CLUD et accessibles sur INTRANET en fonction du site

 

5/ Définir le rôle et la place d'un référent douleur :

  - Le référent douleur : qui est-il ? 

  - Le référent douleur : son rôle ? ses missions ? ses actions ? ses limites ?

  - Donner une définition du référent douleur

  - Ses missions

 

Bilan et évaluations de fin de formation :

- Synthèse de la formation
- Post test d'auto positionnement en fin de formation et d'évaluation des acquis de la formation 
- Définition d'objectifs individuels d'amélioration des pratiques professionnelles 
- Évaluations écrites et orales de la satisfaction des participants et du formateur

 

Partie 2 : Jour 2

Cette partie sera animée par une psychologue membre d'équipe mobile de soins palliatifs 

 

Entrée dans la formation  :

- Présentations du formateur et des participants

- Présentation des objectifs de la formation et de son programme comme du déroulement de la journée

- Recueil auprès des stagiaires de leurs besoins spécifiques, leurs attentes, leurs questionnements afin d'ajuster le programme le cas échéant 

- Évaluation de pré test de connaissances et des pratiques

 

1/ Apports théoriques : du point de vue du patient

- Introduction

- Douleur aigue / douleur chronique

- Le back-ground de la douleur chronique

- Notions de contexte global

- Histoire de la maladie

- Séquence traumatisme / plainte / répétition

 

2/ Mise en situation en petits groupes

- Etude de cas à l'aide d'une grille d'analyse reprenant les éléments étudiés précédemment     

- Présentation / Discussion autour des études de cas.

- Exercices d'écoute active.

- Recevoir la plainte, écouter l'histoire

- Repérer nos propres défenses

 

3/ Apports théoriques

- Sur l'effet placebo

- Sur la capacité de contenance

 

4/ La relation d'aide intégrée au soin

- Apports théoriques

- Mises en situation

- Présentation de méthodes psycho-corporelles pouvant contribuer à accompagner le patient douloureux

- Expérimentation des méthodes psycho corporelles

 

Bilan et évaluations de fin de formation :

- Synthèse de la formation
- Post test d'auto positionnement en fin de formation et d'évaluation des acquis de la formation 
- Définition d'objectifs individuels d'amélioration des pratiques professionnelles 
- Évaluations écrites et orales de la satisfaction des participants et du formateur

Objectifs de la formation

La formation sera animée par un binôme médecin psychologue, des professionnels expérimentés, compétents et complémentaires :

- Un médecin titulaire du DESC Médecine de la douleur et des Soins palliatifs pour la partie 1

- Une psychologue clinicienne DU Base en SP, membre d'équipe mobile de soins palliatifs pour la partie 2

 

Objectif général :

A l'issue de cette formation, les participants auront consolidé leurs connaissances autour de la douleur et sauront adapter les prises en charge, notamment dans le cadre des soins palliatifs.  

 

Objectifs opérationnels :

Objectifs Journée 1 (intervenant médecin) :

- Consolider les acquis de la formation socle : mécanismes, type de douleur, traitement, notion de souffrance totale 

- Savoir utiliser les échelles d'évaluation appropriées à la douleur aiguë et chronique proposées par le CLUD

- Connaître les missions, rôles et actions du CLUD, des consultations douleurs et des référents douleur notamment :

   o Le rôle d'interface entre le CLUD et leur unité fonctionnelle de soins

   o La fonction de rapporteur auprès du CLUD des difficultés et des besoins observés

   o Le rôle d'organisateur de la mise en place des moyens pour la prise en charge de la douleur

   o Le rôle de référent pédagogue dans leur service 

   o Le rôle de consultant expert dans les situations cliniques de soins difficiles

 

Objectifs Journée 2 (intervenant psychologue) :

- Envisager la prise en charge de la douleur chronique dans la globalité de la vie et des besoins du patient

- Savoir pratiquer l'écoute active du patient douloureux chronique

- Savoir délivrer quelques techniques psycho-corporelles: relaxation, mindfulness, EFT.

Compétences acquises à l'issue de la formation

  • Actualiser ses connaissances sur la douleur et sa prise en charge
  • Adapter sa prise en charge à l'individualité du patient en fin de vie
  • Adapter et optimiser ses pratiques professionnels pour la prise en charge et la prévention de la douleur
  • Acquérir la dimension de prévention de la douleur

Public visé

- Cadres de santé

- Infirmiers

- Aides-soignants

Informations sur l'accessibilité

Toutes les formations proposées en INTER et animées dans nos locaux sont accessibles aux personnes en situation de handicap : Contactez nous !

Les sessions de formation proposées en INTRA sont ouvertes aux personnes en situation de handicap sous réserve de la mise à disposition de locaux adaptés à la spécificité du handicap par l'établissement d'accueil des participants.

Un conseil d'orientation ou d'accompagnement personnalisé peut être apporté par notre organisme de formation.

Pour contacter notre référent Handicap : 09 83 54 72 18

Prérequis

La formation « Douleur Niveau 2 » est dédiée aux professionnels paramédicaux exerçant dans des services de spécialités et de gériatrie, à l'exception des professionnels de l'USLD ou des EHPAD, qui ont des réalités différentes.
Cette formation est destinée aux professionnels ayant déjà bénéficié de la formation de niveau de base : « Douleur Niveau 1 » qui est un prérequis.
L'apport pédagogique permettra un rappel puis un approfondissement des connaissances et des compétences suite à la formation de niveau de base ("douleur niveau 1"), puis proposera une réflexion sur le rôle d'un référent douleur dans un service de spécialité.

Modalités pédagogiques

La session de formation sera animée en présentiel par un formateur compétent et pédagogue, pour un petit groupe de participants, dans les locaux de l'établissement (formation en INTRA).
L'entrée dans la formation se fera par un bref tour de table qui aura pour objectifs de:
- présenter mutuellement formateur et participants
- rappeler les objectifs pédagogiques de la formation 
- recueillir les attentes des apprenants vis à vis de la formation
- présenter le programme et l'ajuster aux attentes le cas échéant 
- et présenter l'organisation de la formation comme de la journée.
Une activité ludique courte type "Ice breaking" pourra être proposée en début de formation afin de permettre aux participants de faire connaissance et de se sentir à l'aise pour pouvoir ensuite travailler plus facilement et efficacement ensemble, dans une ambiance conviviale et bienveillante.

La participation active de chaque stagiaire et l'interaction seront recherchées, valorisées et animées par le formateur, tout au long de la formation. Une pédagogie active et expérientielle sera préférée à des méthodes magistrales et descendantes, à l'aide de techniques d'analyse des pratiques professionnelles et d'activités cognitives pour l'acquisition des connaissances théoriques et des savoirs, en lien pérpetuel avec les réalités de terrain. 

Les modalités pédagogiques proposées seront adaptées aux objectifs de la formation; il s'agira d'une pédagogie socio-constructiviste (ou connectiviste pour le format E learning), menée à l'aide des méthodes affirmatives (exposés théoriques), démonstratives (travaux de groupe ou travaux dirigés individuels) et applicatives (études de cas).

Pour cette formation en particulier : La session de formation sera animée par un binôme de formateurs médecin et psychologue, tous les deux compétents et expérimentés dans la douleur et les soins palliatifs. Leurs regards croisés, chacun dans son domaine de compétences, permettra d'enrichir les échanges de leurs expériences professionnelles.

Moyens et supports pédagogiques

Le formateur pourra notamment utiliser : Apports théoriques avec supports Power Point, illustrations et schémas divers, séquences vidéo, travaux en sous-groupe, travaux dirigées, tests de connaissances, session de photolangage, brainstorming et autres techniques ludo-pédagogiques ou de pédagogie inversée. La session évoluera au regard des besoins évalués en début et au cours de la formation. Le formateur apportera une attention particulière aux éléments abordés à l'aide des situations concrètes proposées par les participants et saura enrichir les échanges de ses propres expériences et mobilisera la réflexivité des participants à partir de  situations les plus complexes.

Les supports pédagogiques resteront à la disposition des apprenants dès la fin de la formation en téléchargement depuis un site sécurisé. Ils valoriseront les textes de référence et documents sources en rapport avec la thématique de formation (RBPP, fiche repère, texte de loi / décret, décrets de compétences des professions règlementées ...).

Modalités d'évaluation et de suivi

Un questionnaire d'évaluation type QCM et questions ouvertes et/ou fermées sera proposé en début de formation, et enrichi d'un feedback dans le but d'évaluer les besoins, d'impliquer les participants et le cas échéant, d'ajuster le programme de la formation. Ce "pré test" vise à proposer un auto-positionnement des participants d'une part, et d'évaluation des connaissances et des pratiques d'autre part.
Le formateur s'assurera de la bonne compréhension et intégration des connaissances clés tout au long de la session de formation au rythme de l'évolution des contenus, de façon progressive, notamment à l'occasion des échanges entre apprenants et formateur et des études de cas proposés autour de situations concrètes.
Le même questionnaire d'évaluation type QCM et questions ouvertes et/ou fermées sera utilisé en fin de session de formation pour évaluer les acquis de fin de formation comme l'efficacité du dispositif de formation. A cette occasion, les participants seront amenés à définir des objectifs individuels d'amélioration de leurs pratiques professionnelles.
Par ailleurs, une évaluation de la satisfaction des participants "à chaud" : à la fin de l'action de formation, permettra d'évaluer la session en lien avec les attentes des participants.

Un compte rendu de formation sera enfin rédigé par le formateur afin d'en restituer les axes principaux et d'évaluer le niveau d'atteinte des objectifs. Il précisera à cette occasion les éventuelles difficultés rencontrées par le formateur et ajustement proposés durant la session de formation.
Une évaluation de la satisfaction "à froid" (participant et mandataire le cas échéant) sera proposée à l'échéance de 2 à 3 mois après la formation afin d'évaluer les bénéfices apportés par la formation, impacts réels et positifs repérés sur les pratiques professionnelles. De son côté, le formateur répondra à un questionnaire de satisfaction depuis son Extranet formateur.

Dans un souci d'amélioration constante, une analyse de l'évolution des indicateurs sera assurée par l'organisme de formation.

Profil du / des Formateur(s)

La formation sera animée par un binôme médecin psychologue, des professionnels expérimentés, compétents et complémentaires :

- Un médecin titulaire du DESC Médecine de la douleur et des Soins palliatifs pour la partie 1

- Une psychologue clinicienne DU Base en SP, membre d'équipe mobile de soins palliatifs pour la partie 2

Le contenu et les moyens pédagogiques mis en oeuvre ont été validés par le comité scientifique d'Agir en Santé

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