Prévenir, évaluer et prendre en charge la douleur en EHPAD DPC

Dernière mise à jour : 03/05/2024

La gestion de la douleur reste bien sûr une priorité dans tout projet de soins et d'accompagnement.
L’évaluation est difficile dans la population âgée, mais des outils existent et nécessitent d’être connus, mobilisés et remobilisés

Description

Étape 1 : Entrée dans la formation / analyse des pratiques (1/2 journée soit 3.5 heures)

- Présentation du formateur, des stagiaires et du programme de l'action. Echange sur les attentes. 

- Questionnaire d'autoévaluation des connaissances et des pratiques remis à chaque stagiaire en début de matinée.

- Remplissage individuel de la grille d'autoévaluation, avec l'aide du formateur qui explique au groupe l'importance de chaque question ou apporte les précisions nécessaires, pour permettre à chaque participant de bien comprendre les questions posées.

- Mise en commun des questionnements soulevés pour faciliter le sentiment de ne pas être isolé dans ses difficultés, et préparation des points sur lesquels il sera important de travailler lors de l'étape 2

- Échanges sur les pratiques du binôme aide-soignant/IDE dans l'évaluation et le suivi du patient douloureux.

 

Étape 2 : acquisition ou perfectionnement des connaissances (trois ½ journées soit 10.5 heures)

 

=> Journée 1 (3h30)

- 1/ Physiopathologie de la douleur

o Définition de la douleur

o Les composantes de la douleur

o Savoir distinguer la douleur de la souffrance

o Les mécanismes d'apparition de la douleur

o Les différents types de douleur

o Les particularités de la douleur chez la personne âgée

o Les spécificités en gériatrie de la plainte douloureuse répétitive et des douleurs psychogènes.

 

- 2/ Évaluation de la douleur

o Présentation des outils d'évaluation de la douleur

o Apprentissage du maniement des échelles d'évaluation de la douleur

o Particularités chez le résident présentant des troubles de la communication

o Choix d'une échelle d'évaluation de la douleur

o Circonstances devant conduire à l'évaluation de la douleur

 

=> Journée 2 : la prise en charge de la douleur (7 heures)

 

- 3/ Conduite à tenir « en pratique » devant un résident douloureux

o Estimation du degré d'urgence

o Évaluation de la situation

o Recherche d'une cause

 

- 4/ La prise en charge médicamenteuse de la douleur

o Les antalgiques

o les paliers de l'OMS

o les autres traitements

o La mise en place d'un traitement antalgique

o Les connaissances indispensables pour tout soignant (IDE et AS) sur la morphine

o Les effets secondaires et la surveillance d'un patient sous traitement morphinique

o Repérer un surdosage en morphinique et savoir y réagir

 

- 5/ La place du placebo dans le traitement de la douleur

 

- 6/ Les douleurs induites

 

- 7/ La prise en charge non médicamenteuse de la douleur

o Le rôle des soignants en EHPAD dans l'accompagnement non médicamenteux

 

- 8/ L'accompagnement des familles

 

=> Temps de synthèse de l'étape 2 et de préparation de l'étape 3

A la fin de la deuxième journée, les stagiaires sont invités à :

- Renseigner la fiche d'évaluation de l'étape 2

- Proposer des axes personnels d'amélioration des pratiques professionnelles avec propositions d'actions destinées à atteindre ces objectifs. Ces objectifs serviront de base à l'évaluation de l'évolution des pratiques

 

Étape 3 : Mise en place et suivi des actions d'amélioration

- Analyse individuelle des actions mises en place et/ou des difficultés rencontrées par questionnaire

d'auto-évaluation

- Analyse individuelle de l'impact réel de la formation sur ses pratiques professionnelles, à distance

de l'action (3 mois après les 2 premières étapes)

 

Bilan et évaluations de fin de formation :

- Synthèse de la formation

- Post test de formation

- Évaluations écrites et orales de la formation

Objectifs de la formation

Objectifs généraux :

A l'issue de cette formation, les participants auront mis à jour leurs connaissances autour de la douleur, de son évaluation et de sa prise en charge, notamment les prises en charges médicamenteuses et non médicamenteuses, dans le but d'améliorer les prises en soins.  

 

Objectifs spécifiques :

-Savoir distinguer et identifier les différents types de douleurs, leurs origines, composantes, manifestations et particularités en gériatrie 

-Savoir rechercher et évaluer la douleur chez la personne accompagnée, avec ou sans trouble de communication, à l'aide d'outils recommandés 

-Savoir appliquer les différentes méthodes de prise en charge médicamenteuse ou non médicamenteuse de la douleur en gériatrie en adaptant la surveillance, notamment des personnes traitées par les morphiniques 

-Être sensibilisé(e) à l'importance du travail d'équipe dans l'évaluation, la prise en charge et le suivi du résident douloureux comme dans l'accompagnement des familles

Compétences acquises à l'issue de la formation

  • Comprendre connaitre et adapter les prises en charges de la personne âgée
  • Adapter et optimiser ses pratiques professionnels pour la prise en charge et la prévention de la douleur
  • Actualiser ses connaissances sur la douleur et sa prise en charge
  • Développer les attitudes et aptitudes nécessaires au bon accompagnement des familles

Public visé

- Infirmier (ères) D.E.

- Aides-soignantes

Tout professionnel intervenant auprès des personnes douloureuses en EHPAD 

Informations sur l'accessibilité

Toutes les formations proposées en INTER et animées dans nos locaux sont accessibles aux personnes en situation de handicap : Contactez nous !

Les sessions de formation proposées en INTRA sont ouvertes aux personnes en situation de handicap sous réserve de la mise à disposition de locaux adaptés à la spécificité du handicap par l'établissement d'accueil des participants.

Un conseil d'orientation ou d'accompagnement personnalisé peut être apporté par notre organisme de formation.

Référent Handicap Agir en Santé : Mr Sylvain BRUNEL 09 83 54 72 18

Prérequis

Pas de prérequis

Modalités pédagogiques

La session de formation sera animée en présentiel par un formateur compétent et pédagogue, pour un petit groupe de participants.

L'entrée dans la formation se fera par un bref tour de table qui aura pour objectifs de recueillir les attentes des apprenants.

La participation active de chaque stagiaire et l'interaction seront recherchées, valorisées et animées par le formateur, tout au long de la formation, dans un esprit de convivialité.

Une pédagogie active et expérientielle seront préférées à des méthodes plus magistrales et descendantes, à l'aide de techniques d'analyse des pratiques professionnelles et d'activités cognitives pour l'acquisition des connaissances théoriques et  des savoirs (savoir-faire et savoir-être).

Moyens et supports pédagogiques

Apports théoriques avec supports Power Point, illustrations, séquences vidéo, travail en sous-groupe, travaux dirigées, tests de connaissance, session de photo-langage et brainstorming pourront être proposés pour animer cette formation.

La session évoluera au regard des besoins évalués en début et au cours de la formation.

Le formateur apportera une attention particulière aux éléments abordés à l'aide des situations concrètes proposées par les participants et saura enrichir les échanges de ses propres expériences.

Les supports pédagogiques seront disponibles en téléchargement depuis l'Extranet stagiaires et valoriseront les textes de référence et documents sources restant par la suite à la disposition des apprenants.

Modalités d'évaluation et de suivi

Un questionnaire d'auto-évaluation diagnostique type QCM et questions fermées sera proposé en début de formation, et enrichi d'un feedback dans le but d'évaluer les besoins et d'impliquer les participants. 

Le formateur s'assurera de la bonne compréhension et intégration des connaissances clés tout au long de la session de formation, notamment à l'occasion des échanges autour de situations concrètes, à l'aide d'une méthode interrogative.

Le même questionnaire d'auto-évaluation et feedback seront utilisés en fin de session de formation pour évaluer les connaissances acquises en fin de formation, comme l'efficacité du dispositif de formation.

La progression des acquis sera évaluée tout au long de la formation au rythme de l'évolution des contenus et à l'occasion des échanges entre apprenants et formateur.

Une évaluation de la satisfaction des participants à la fin de l'action de formation permettra par ailleurs d'évaluer la session en lien avec les attentes des participants.

Un compte rendu de formation est rédigé par le formateur à destination de l'établissement client, afin d'en restituer les axes principaux et d'évaluer le niveau d'atteinte des objectifs.

Une évaluation à froid sera proposée à l'échéance de 2 à 3 mois après la formation afin d'évaluer les acquis en lien avec la formation.

 

Dans un souci d'amélioration constante, une analyse de l'évolution des indicateurs sera assurée par Agir en Santé.

Profil du / des Formateur(s)

La session de formation sera animée par une formatrice infirmière spécialisée dans la prise en charge de la douleur et les soins palliatifs, expérimentée et compétente.

 

Le contenu et les moyens pédagogiques mis en oeuvre ont été validés par le comité scientifique d'Agir en Santé

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